9月6日,,首屆中國會展業(yè)防疫技術(shù)能力建設(shè)研討會在昆明盛大舉行,,來自全國的政府代表、防疫專家,、企業(yè)代表150余人參會,。在會上成立了中國會展經(jīng)濟研究會會展防疫工作委員會,為防疫常態(tài)化下會展業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供堅實的組織保障,。國務(wù)院應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控專家組成員,、首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院副院長蔣榮猛出席并發(fā)表演講。
國務(wù)院應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控專家組成員,、首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院副院長蔣榮猛演講
蔣院長就《從臨床角度看會展疫情防控》課題進行了深入闡述,。他強調(diào),會展場所的通風,、化學消毒劑對空氣的噴灑消毒,、人員的規(guī)范化核酸檢測以及防護,對于會展的成功開展都至關(guān)重要,。他總結(jié),從醫(yī)院角度對疫情防控工作要求非常嚴格,,如果會展有疏漏就會造成擴散,,一定要做好現(xiàn)場勘查、熟悉環(huán)境,、會場通風,、防疫物資的準備,,消毒防護物品要隨時可以取用。另外要做到培訓(xùn)考核到位,、監(jiān)督檢查到位,、人員管理到位、各部門協(xié)調(diào)到位,,各個部門都得到位,。
以下蔣院長發(fā)言要點:
會展疫情防控的特殊性
會展疫情防控具有其特殊性。從臨床來講,,防控有兩個最關(guān)鍵的環(huán)節(jié):一是確保來院人員的兩類人:一是就醫(yī)的患者,,陪同患者;二是醫(yī)護人員,。如果醫(yī)院的環(huán)境不安全很難保證人員的安全,,這是第一方面;二是人員的行為規(guī)范,,要符合醫(yī)院的防疫要求,,比如真確佩戴口罩,消毒要規(guī)范等,。
對于醫(yī)院來說,,盡管做的非常嚴格,但是仍然會有風險,,尤其是新冠病毒的變異,,它的傳染病毒增強,很有可能通過遠距離傳播,,所以疫情防控難度更大,。會展有其特殊性,一是空間大,,會場有的高達十幾米,,有的是上千人的展廳,如何保證會場良好的通風,,想做到像定點醫(yī)院一樣是有很大難度的,;二是每小時的循環(huán)風量是否符合要求,會場的大空間也比較難做到,;三是會展時期大量人員處在同一空間,,流動性也大,交談與近距離接觸也非常多,。結(jié)合以上幾點,,會展更要以定點醫(yī)院的防疫措施來要求自身努力完成,可以極大減少會展的傳播風險。
防控目標的制定
若遇到疫情突發(fā)狀況要如何處理,?首先要設(shè)立一個組織架構(gòu),,疫情防控也好、院感防控也好,,它是一個管理的組織架構(gòu),,要有負責人和部門,并進行分工,,責任到人,。比如醫(yī)院有布局流程、培訓(xùn)考核組,,監(jiān)督檢查組等均有負責人,。另外對環(huán)境監(jiān)測也要做物表、空氣采樣,,負責人員也要管理好,。必要時每天對這些工作進行匯總,對發(fā)現(xiàn)的問題及時解決,。
集中來說,,濃縮來講就是“把門看好、把人看住”?,F(xiàn)在進門展示健康碼,,同步檢驗核酸及日期,所以管住人非常重要,,這需要大家一起努力做的事情,。
如何做好布局流程
在會展過程中,各個區(qū)域路徑,、標識要清晰,,且要有明確的指引,區(qū)分工作人員和參展人員的進出口,。重要的通道和走廊等區(qū)域要安裝攝像頭,,需有人值守,若有異常的情況,,比如沒戴口罩,,有些人打噴嚏,人員聚集過多等現(xiàn)象要隨時發(fā)現(xiàn),,并及時糾正和疏散,。這是監(jiān)控的機制,能保證我們的防疫措施落實到位,。若無人監(jiān)管,,大家不戴口罩,吃零食,、喝水,,在一起聊天,顯然會增加風險,。
新冠的傳染源和傳播途徑
傳染源有感染患者,、無癥狀感染者,沒有發(fā)病也有傳染性,,傳染病肯定比發(fā)病期要弱一些,,但是發(fā)病5天內(nèi)傳染性比較強。眾所周知,,傳染病要想流行的環(huán)節(jié)有三個:傳染源,、傳染途徑、易感人群,。對于無癥狀感染者來講,,通過測體溫、問癥狀等措施很難發(fā)現(xiàn),,但是我們可以通過切斷傳播途徑阻止傳播,,所以三個環(huán)節(jié)不能忽略。
對于會展來講,,這點顯得尤其重要,。盡管他是無癥狀,我們也沒有發(fā)現(xiàn),,如果全程戴著口罩就會降低傳播幾率,,這點非常重要。所以阻斷傳播不僅僅是對于沒有感染的人,,對于感染的人戴了口罩一樣可以減少傳播,。
傳染病的傳播途徑,其實就是一種接觸,,只有接觸到才有可能被感染,。傳染分為直接和間接,通過手的接觸是間接,,手作為媒介接觸到一些病毒,,然后再接觸我們黏膜造成感染。通過飛沫,,如果直接噴在一個人臉上,,就是直接的飛沫傳播。不管怎么樣,,只有接觸到病原體才有可能被感染,,不要把傳播途徑想的很復(fù)雜。簡單來講就是一種接觸,通過接觸解決便可,。就算是通過氣溶膠傳播也有一定的條件,,它的傳播距離、作用時間,、噴出的氣溶膠跟溫度,、濕度都是有相關(guān)性,不是氣溶膠一定會造成傳播,,所以要對它有一定的認識,,不要提到氣溶膠就害怕。氣溶膠的監(jiān)測,、過濾后的再循環(huán)空間,,要進行常規(guī)的檢查和維護。另外可以進行周期改造,,如果超過10年以上的設(shè)備,,風力不過,導(dǎo)致?lián)Q氣不夠,,這都需要檢查和維護,。
另外需要導(dǎo)入室外的新鮮空氣,要進行室內(nèi)和室外空氣的循環(huán),,確保排風系統(tǒng)運行正常,。特別是電梯等特殊空間,要考慮是不是有必要開放,。另外根據(jù)室外的空氣以及天氣,,開啟窗戶,形成對流的通風是更好的,。
總的來說,,若要了解會場的空氣動力學以及通風是否符合要求,需要請專業(yè)的通風專業(yè)機構(gòu)來進行評估和測定,、設(shè)計安裝等,。比如會場中有一兩個陽性感染者,若會場通風達到要求,,可以把傳播的風險降到最低的水平,,甚至可以達到0.01%以下,這樣能夠確保不會在會展過程中造成疫情的暴發(fā),,這是很有必要的,。
除了通風之外,化學消毒劑對于空氣的噴灑消毒也很有必要,。比如在醫(yī)院做生活消毒,,一個病房約20平米,,我們用過氧乙酸進行消毒就可以了,對于紫外線的消毒裝置放在必要的位置也是很重要的,。若會場某些角落通風不好,,放置一定功率的空氣消毒機非常有必要。另外是對消毒環(huán)境的評價,,會場消完毒后,,環(huán)境中是不是有活病毒,這需要有專業(yè)的人員進行評估,,這一點很重要。如果我們對于消毒來說,,4個都做到了,,是不需要做采樣監(jiān)測的,監(jiān)測的目的是看我們的消毒過程是否規(guī)范,,是一個因果關(guān)系,。比如說消毒劑選擇恰當,消毒劑濃度恰當,、消毒方式恰當和消毒劑時間也恰當,,便能達到預(yù)期的消毒效果。
消毒劑的選擇也很重要,,比如是用酒精或是其他,,每款的濃度也不一樣,在會場中消毒液可以配好,,在方便可行的地方隨時取用,。消毒劑的濃度要足夠,消毒的作用時間也要足夠,。大家喜歡噴灑物品表面,,簡單的噴灑并不能起到良好效果,比如醫(yī)院的排泄物,,消毒液需要作用半個小時,。這幾個方面,如果都規(guī)范的情況下,,消毒效果可以保證,。
會場的空調(diào)系統(tǒng)、通風管路,,衛(wèi)生間的下水道,、電梯井是否符合要求,電梯的排風扇,、電梯按紐的消毒也需要有合理的頻次,。嚴格來說是不是手接觸到就要立刻消毒,,還是兩個小時消毒一次,還是四個小時消毒一次,,我們都要進行評估,。
對于人員的檢測還是有必要的,所以要求72小時是核酸還是抗原,,需要進行考慮,。從檢測角度來講,如果人員多,,又為了方便,,抗原檢測是非常好的補充,但這僅限于相對靈敏度比較好的試劑,。比如抗原試劑能將核酸ct值在30左右的樣本能測出來,,那就相當于能把有傳染性的篩出來,如果只能做到25就非常有限,,但是其實28是有傳染性的,。核酸檢測有它的優(yōu)勢,能夠最早發(fā)現(xiàn)甚至潛伏期的感染者,。但是抗原檢測也有它的優(yōu)勢,,方便、快速,,10多分鐘自測都可以,,所以與核酸檢測相比各有各的優(yōu)勢,可以相互補充,,作為會展來講抗原檢測是可以值得應(yīng)用的一種方式,。
做檢測的時候采樣的規(guī)范也很重要,采樣規(guī)范,,即使用口咽拭子,,它要張開嘴嘴,發(fā)“啊”的音,。如果采樣不規(guī)范就可能把陽性混進來,,這個規(guī)范不管在哪一個環(huán)節(jié)都是非常重要的??谘适米雍捅亲邮米拥年栃圆顒e率不大,,所以日常采樣口咽就夠了。若有明顯懷疑對象則是另一概念了,。
對于會展來講,,聯(lián)系的檢測公司資質(zhì)如何,管理怎么樣,,質(zhì)控怎么樣,,一定要有所了解,,保證我們最后一個環(huán)節(jié)檢測出來的結(jié)果是可靠的。如果檢測的質(zhì)量不行,,實驗室有污染,,這會帶來很大的污染,不能只管會展這點事,,有關(guān)的內(nèi)容都需要有人去關(guān)注,。
如何做好個人防護
現(xiàn)在最基礎(chǔ)的防護就是戴口罩,但是戴規(guī)范了嗎,?尤其是像防護口罩要做口罩適合性的測試,,這個很重要,帶久的口罩也不一定管用,,一定要測試,。我們可以看到有很多的影響因素,比如說鼻梁的高低,、典型的大小、鼻子鼻梁的形狀都會有所影響,,包括體重也會影響,。
另外是要做好口罩密合性的檢驗,鼻梁部分要貼合面部,,要做吸氣呼氣試驗,,如果有漏氣就起不到效果??谡诌€有很多戴的不規(guī)范,,如果變形會導(dǎo)致密合性,如果是臉型偏瘦也會影響密合性,,這一點要注意,。還有的口罩松緊帶很松那就起不到作用。戴口罩才允許進入會場,,并且需要全程,。倡導(dǎo)盡可能少喝水、盡可能不吃東西,,不摘口罩,,這能保證大家的安全。
另外就是要講究個人衛(wèi)生,,不管是流動水洗手還是快速手消,,一定要達到15秒左右,而且全程有消毒液覆蓋,,如果消毒液不夠,,5秒干了,,再搓20秒都沒有用。事實上很多人不注意,,1,、2秒鐘比劃一下,這樣萬一沾染了病毒,,一是有可能感染自己,,二是接觸大家都能接觸到的物體表面,比如說電梯按鈕,、門把手等就可能造成傳播,。另外負責會展感控管理的人員,每天要整理這些情況,,及時發(fā)現(xiàn)與反饋并整改,,每個組都要各司其職。
以上內(nèi)容是蔣院長在中國會展業(yè)防疫技術(shù)能力建設(shè)研討會的發(fā)言,。本次會議成立了中國會展防疫工作委員會,,為防疫常態(tài)化下會展業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供堅實的組織保障。